卵巢功能是指卵巢储备的功能,包括内分泌功能(分泌雌激素和孕激素等)和生殖功能(月经、排卵、维持正常受孕等),与妇女健康密切相关。卵巢功能下降是一种生理现象,随着年龄的增长变得更加严重。在卵巢功能下降的妇女中,生育能力下降,卵巢对药物刺激的反应较差,卵子质量也较差。低变异性是否影响鸡蛋质量?
卵巢储备功能低下是指卵巢中的卵细胞数量和/或质量下降,同时伴有抗穆勒氏激素水平下降,窦卵泡数量减少和FSH水平升高。
卵巢储备功能的关键临床预测因素包括年龄、抗苗勒氏管激素(AMH)、周期第2至3天的基础卵泡刺激素(FSH)和基础窦卵泡计数(AFC)。其他参考指标有:。抑制素因子-B(INH-B),超声测量卵巢体积,基础雌激素水平(E2),基础睾酮浓度(T)。
1.AMH水平
在卵巢储备正常的妇女中,AMH水平通常在2.2至6.8纳克/毫升之间。如果AMH水平低于1.1ng/ml,这是一个迹象,表明妇女的卵巢储备正在减少。
如果AMH水平达到7或更高,这就是多囊卵巢综合征的迹象。
2. 窦性卵泡的数量(AFC)。
窦性卵泡实际上是卵巢中的小卵泡,直径为2至9毫米,在周期中处于卵泡发育的早期阶段,可以发展为成熟的卵泡。
一般来说,卵巢储备正常的妇女在两侧共有10至20个卵巢AFC。如果卵巢AFC总数少于9个,这表明卵巢储备功能已经开始下降;如果AFC总数少于5个,这表明卵巢储备功能趋于失效。
3] 性激素测试
性荷尔蒙是。卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄性激素(T)和催乳素(PRL)。
生殖医生说,只要你在38岁之前能来月经,就有机会怀孕。即使卵巢工作不力,卵子数量相对较少,但每个卵子的质量可能是好的,你应该尽一切努力去怀孕。然而,如果你超过40岁(38-40岁因人而异),当你的卵巢功能非常差时,怀孕就会变得更困难一些,因为单个卵子的质量相对较差。总之,卵子质量在卵巢功能低下的患者中不一定很差。
对于卵巢功能低下的患者,需要做三件事。
1.进入周期前的预处理很重要
2.微调排卵方案。
可以选择适当的个体化排卵方案,直接进行ART治疗生育。
向患者推荐轻度刺激、微刺激和自然周期方案,以提高卵子的利用率和患者的舒适度。
根据国际轻度刺激ART协会(ISMAAR)的定义,"轻度刺激 "是指通过以下方式达到大约5-8个卵子的目标数量:(i)在适当的时候使用比平时低的Gn剂量和/或短期添加促性腺激素释放激素拮抗剂;(ii)使用口服排卵剂(例如。如克罗米芬、来曲唑)和/或Gn;以及(iii)使用促性腺激素释放激素拮抗剂制度。激素拮抗剂方案。
3.患者的合作和信任
低变异性是否影响卵母细胞质量?卵巢功能受损的妇女,其卵泡的数量和质量都会明显下降,需要对卵巢功能进行准确评估,以确定是否可以进行试管婴儿。然而,女性的生育能力比男性的生育能力受年龄的影响更大,最佳生育年龄是24-30岁。35岁的妇女如果尝试了6个月以上而失败,应该进行快速检测并接受辅助受精治疗,而40岁的妇女,当生育能力接近失败阶段时,建议直接进行辅助受精的IVF治疗。除了年龄和遗传之外,生活方式也对卵子质量起着重要作用:诸如地中海饮食、适当的运动和良好的心态等改变可以提高卵子质量,为成功的试管婴儿奠定基础。
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